Par Stephanie Schorow pour Global Mass Vaccination Site Collaborative
Il y a à peine un an, les premiers vaccins contre la COVID-19 ont été déployés, suscitant des espoirs et posant des défis pour les efforts visant à stopper la propagation de la pandémie. Le moins que l’on puisse dire, c’est que les professionnels de la vaccination ont connu des hauts et des bas. Pourtant, les efforts déployés pour vacciner des populations diverses dans le monde entier ont permis de dégager des enseignements qui guideront les efforts de vaccination au cours des prochaines décennies.
La réunion finale en ligne du 13 mai 2022 de la Global Mass Vaccination Site Collaboration, une initiative d’Ariadne Labs et de la Sabin Vaccine Institute’s Boost Community, s’est concentrée sur les « meilleures pratiques, les leçons apprises et la voie à suivre » dans le cadre des efforts continus pour soutenir et promouvoir les vaccinations COVID-19 dans le monde entier. Cette réunion animée et hautement interactive a attiré plus de 60 représentants du monde entier, notamment de l’Inde, de l’Afghanistan, du Nigeria, d’Israël, du Kenya, de la République démocratique du Congo, des Philippines et des États-Unis.
Eric Goralnick, MD, MS, investigateur principal de la faculté collaborative et associée d’Ariadne Labs, a posé la première question à trois intervenants. Il a demandé :« Les sites de vaccination de masse ont joué un rôle essentiel dans les stratégies d’administration du vaccin contre la COVID-19. Quels sont certains des principaux succès que nous avons constatés au cours de cette période ?Quelles sont les meilleures pratiques qui vous tiennent à cœur ? »
La première à répondre a été Anna Rapp, chargée de programme principale à la Fondation Bill et Melinda Gates, qui a salué la mise en place rapide, au niveau mondial et local, des efforts de vaccination. « Cela a impliqué une mobilisation de toutes sortes de ressources : une planification solide, du personnel, des financements, parfois selon des modalités qui n’avaient jamais été utilisées auparavant. . . Cette galvanisation a été un énorme succès », a-t-elle déclaré.
En 2021, plus d’un milliard de doses ont été distribuées dans les pays à faibles revenus. Les centres ont été en mesure d’attirer de larges volumes de la population qui n’avaient jamais été une priorité pour la vaccination ainsi que pour les services de santé générale.
Cependant, les sites de vaccination de masse « ne sont pas une stratégie d’administration à long terme », a déclaré Vidya Sampath, directrice et chef d’équipe, analyse des données, VillageReach, qui crée des solutions de santé centrées sur les personnes qui améliorent l’équité et l’accès aux soins. « Ils ont un moment très précis où ils peuvent être efficaces et cela est lié à la demande de vaccins. »Contrairement aux campagnes qui recherchent des personnes, ces sites sont destinés à ceux qui veulent les vaccins et qui viennent les obtenir, il faut donc savoir quand et où aller.
Les autres points de Sampath comprennent une recommandation pour mener des enquêtes de sortie qui « posent des questions spécifiques sur la façon dont la communauté se sent ce jour-là ». En utilisant ces données, VillageReach a pu ajuster ses stratégies, a-t-elle déclaré.
Les sites de masse sont « très bons pour les zones urbaines très peuplées », a déclaré Imran Mirza, spécialiste de la santé, UNICEF. « Nous n’avons pas besoin d’un site de vaccination 5 étoiles. Nous avons besoin d’un site où les gens peuvent venir, ils n’ont pas à payer, ils n’ont pas à faire face à des problèmes. Ils reçoivent le vaccin et rentrent chez eux. »
M. Rapp a abordé certaines des lacunes qui subsistent, notamment la diminution du sentiment d’urgence. « Nous sommes malheureusement loin d’en avoir fini avec cette pandémie », a-t-elle déclaré. « L’une des choses qui me préoccupe, c’est la perte d’élan, d’autant plus que les restrictions s’assouplissent et qu’il y a un empressement dans tous les pays, mais particulièrement dans les pays à revenu élevé, à dépasser la fin de la pandémie. Il faut être attentif pour toucher tous ceux qui ont besoin d’un vaccin. »
La fatigue liée à la COVID-19 s’installe dans de nombreux domaines, a déclaré M. Goralnick.
La vaccination doit être aussi pratique que possible, déclarent les panélistes. « Nous sommes passés d’une contrainte profonde en mat
ière d’approvisionnement en vaccins à une offre réellement abondante au niveau mondial, mais nous n’atteignons pas les objectifs locaux et mondiaux », a déclaré M. Rapp. Mirza a noté qu’environ 30 comtés avaient moins de 20 % de leur population entièrement vaccinée.
Sampath a déclaré que VillageReach a constaté que les personnes qui hésitent vraiment à se faire vacciner ne sont qu’une petite minorité. « De larges pans de la communauté sont généralement favorables aux vaccins et ils ont confiance dans le processus. »La solution consiste à redoubler d’efforts en matière d’accès et de communication.
« Notre message clair est de tirer parti de notre mission et de la faire progresser, non seulement pour COVID-19 mais aussi pour d’autres efforts de vaccination », a déclaré M. Goralnick.
Points clés à retenir
- Établir des collaborations pour partager ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas.
- L’offre et la demande fluctuent, les stratégies vaccinales doivent donc être agiles.
- L’apprentissage bidirectionnel peut fournir des informations. « Les pratiques des pays à revenu faible ou moyen influencent ce qui se passe dans les pays à revenu élevé et vice versa », a déclaré M. Rapp.
- Les partenariats de partage croisé sont essentiels pour limiter les coûts, en particulier les coûts de mise en place, de personnel et de maintenance.
- Les sites de vaccination de masse ne sont pas des concepts autonomes ; ils doivent travailler en tandem avec tous les autres points de livraison dans une localité. Pensez en termes de « suite » d’interventions.
Un enregistrement vidéo de la réunion du 13 mai est disponible ici en anglais et en français.
Le Global Mass Vaccination Site Collaborative a été lancée pour permettre aux parties prenantes qui dirigent des campagnes de vaccination dans le monde entier de se réunir et de tirer des enseignements de leurs efforts respectifs. Cette série de blogs a été créée pour enregistrer et partager les enseignements et les idées tirés de cette collaboration. Lisez les blogs de nos réunions précédentes ici.