25 mars 2022
Par Stephanie Schorow pour Global Mass Vaccination Site Collaborative
Lorsque les responsables de la santé publique du nord du Ghana, une région d’un peu plus de 2 millions d’habitants, ont lancé la campagne de vaccination contre le COVID-19, ils ont découvert qu’une partie importante de la population réfutait l’existence du COVID-19. Ou que s’il existait, ce n’était pas un problème grave. Cependant, même ceux qui ne pensaient pas que le virus était un problème ont indiqué qu’ils avaient confiance dans le système de santé. « Vous pouvez nous apporter les doses », ont déclaré de nombreuses personnes.
Et c’est ce que les responsables de la santé du Ghana ont fait, a déclaré Hilarius Abiwu, MD, directeur adjoint de la santé publique pour la région du nord du Ghana, en prenant la parole lors d’une présentation en ligne le 25 mars 2022 à la Global Mass Vaccination Site Collaborative, une initiative d’Ariadne Labs et de la Boost Community du Sabin Vaccine Institute.
Regardez ici cette présentation en français.
À partir de mars 2021, les équipes de vaccination mobile ont fait du porte-à-porte pour interagir avec la population. Les équipes ont mis en place des sites de vaccination et des stands d’information lors de matchs de football, devant les églises et les mosquées, et des lieux importants dans les communautés, autrement dit, partout où les gens se rassemblent.
« Nos marchés ne désemplissent jamais, tout comme nos gares routières. Nous avons dû y installer nos équipes », a déclaré Abiwu aux participants.
Sur les marchés, les responsables de la santé ont travaillé avec les « Market Queens », de puissantes femmes qui supervisaient les marchés, afin de mettre en place des équipes aux sorties et aux points d’entrée et de faire des annonces publiques indiquant que le personnel de vaccination était là. Ils ont gagné la confiance d’un pasteur local qui leur a permis de mettre en place un site de vaccination en dehors d’une retraite qui a attiré 3 000 à 4 000 participants. Les équipes de santé se sont également concentrées sur les lycées et les célébrations de la Journée de l’indépendance. Les associations de football, les syndicats de transport et les services d’éducation du Ghana se sont avérés être des collaborateurs utiles.
En raison des campagnes de vaccination précédentes et d’autres initiatives de santé, la population, des personnes désireuses de se faire vacciner à celles qui hésitaient, affichait un bon niveau de confiance envers le système de santé global.
Abiwu a déclaré que les responsables de la santé publique du Ghana avaient quatre objectifs concernant l’effort de vaccination :
- Contenir l’infection et limiter sa propagation afin que les établissements de santé régionaux ne soient pas submergés.
- Atténuer l’impact du COVID-19 sur les services de santé traditionnels.
- Explorer les opportunités soulevées par le COVID-19 pour renforcer le système de soins de santé.
- Aligner la gestion des épidémies sur les objectifs de santé stratégiques au niveau national tout en recherchant l’innovation.
Les défis comprenaient un manque de fonds, les limites de la durée de conservation du vaccin et un manque de fournitures auxiliaires telles que le coton, les tables et les tentes. Il fallait former les professionnels de la santé à l’administration des vaccins. Au début, comme ils n’avaient pas beaucoup de doses vaccins, l’impact sur les autres services était minime, a déclaré M. Abiwu. Ensuite, les régions ont commencé à recevoir un afflux d’environ 1 million de vaccins AstraZeneca, Janssen et Pfizer-BioNTech et « nous avons dû impliquer beaucoup plus de personnel ». En février 2022, environ 740 220 doses ont été distribuées.
Les équipes ont rencontré des difficultés pour gérer les données en raison du grand nombre de personnes vaccinées par jour, associé à une mauvaise connectivité Internet et à un temps de réponse lent de l’application conçue pour suivre les vaccinations.
À l’instar de nombreux autres pays, la propagation de fausses informations sur le COVID-19 et les vaccins était un problème ; le personnel de la santé du Ghana a utilisé la radio et les réseaux sociaux pour suivre et répondre aux rumeurs.
« Nous avons réalisé que la fréquentation des maternités était faible en raison de rumeurs selon lesquelles les vaccins étaient une intervention du planning familiale ; les femmes enceintes se sentaient visées », a déclaré M. Abiwu. « À partir de là, nous avons appris à dialoguer avec nos femmes enceintes pour voir ce qui se passe dans leur esprit et aider à réduire l’hésitation. »
L’objectif était de vacciner 70 % de la population cible du nord du Ghana, soit environ 1,26 million de personnes. Actuellement, environ 39 % de la population cible a reçu une dose ; environ 16 % est entièrement vaccinée. « Il nous reste encore beaucoup à faire pour atteindre la cible », a reconnu M. Abiwu.
Cependant, les efforts ont été facilités par les programmes de vaccination précédents du pays, qui ont constitué un socle de confiance dans le système de soins de santé. « Cela a considérablement aidé dans la région du nord », a déclaré M. Abiwu. Travailler avec des dirigeants et des représentants de confiance a également été un avantage. Et si le financement augmente, Abiwu voit des résultats positifs. « Si nous avons un financement, l’adhésion semble plus forte », a-t-il déclaré.
La région du nord du Ghana a enregistré son premier cas de COVID-19 le 25 mars 2020, environ deux semaines après le signalement du premier cas dans le pays, a déclaré M. Abiwu. Selon l’OMS, 160 971 infections et 1 445 décès liés au coronavirus ont été signalés au Ghana depuis le début de la pandémie. Au 29 mars 2022, un total de 13 047 826 doses de vaccins ont été administrées dans tout le Ghana.
Et, selon Abiwu, à ce jour, il n’y avait aucun cas actif de COVID-19 dans la région du nord.
Le Global Mass Vaccination Site Collaborative a été lancé en tant que moyen pour les parties prenantes dirigeant des campagnes de vaccination dans le monde entier de se réunir et d’apprendre des efforts de chacun. Cette série de blogs a été créée pour enregistrer et partager les enseignements et les idées tirés de cette collaboration. Lisez les blogs de nos réunions précédentes ici.